De vroege Start Denver Model (ESDM), een uitgebreide gedrags vroege interventie programma dat geschikt is voor kinderen met autisme spectrum disorder (ASD) zo jong als 12 maanden is gebleken dat de behoefte ASD therapieën en speciaal onderwijsdiensten via de school jaren na hun vroege interventie te verminderen. Deze bevindingen werden gepresenteerd door David S. Mandell, Londen, Associate Professor, directeur, centrum voor geestelijke gezondheidsbeleid & diensten onderzoek, Universiteit van Pennsylvania Perelman School of Medicine, vandaag op de Autisme spreekt peuter behandeling netwerk bijeenkomst gehouden in San Sebastian, Spanje tegelijk met de start van de International Meeting voor Autisme onderzoek.
Het onderzoek geëvalueerd kosten van de vroege interventie, ESDM en normaal gesproken beschikbaar zijn "Gemeenschap" vroege interventiediensten, zowel in combinatie met traditionele Autisme-specifieke daarmee verband houdende diensten met inbegrip van andere vormen van ABA, logopedie, ergotherapie en kinesitherapie.
Nadat de klinische proef ESDM vergelijken met de acties van de Gemeenschap was voltooid, werden alle kinderen terugverwezen naar de Gemeenschap en ouders waren vrij om diensten voor hun kind. Tijdens deze post-intervention periode, werden kinderen in de ESDM-groep gevonden om minder uren van de dienst per maand dan de kinderen die vroege interventie services normaal gesproken-beschikbaar in de Gemeenschap (168 vs. 257 ontvangen) ontvangen. Dit verschil is verspreid over vele verschillende diensten, maar is geconcentreerd in het gebruik van speciaal onderwijsdiensten en individuele therapieën, met inbegrip van spraak- en therapie, fysieke therapie en bezigheidstherapie. Aan de andere kant kreeg de groep ESDM veel meer uren in typische onderwijs instellingen dan de groep van kinderen die normaal gesproken beschikbaar zijn begin interventiediensten eerder ontvangen.
ESDM is de eerste vroege interventie voor peuters met ASD ondergaan gecontroleerde klinische studie van intensieve vroegtijdige interventie en beide verbetering van sociale vaardigheden en hersenen reacties op sociale stimuli heeft aangetoond. Deze optimale resultaten omvatten verhoogde IQ, verhoogde adaptieve en sociale gedrag, alsmede bevordering van de normale ontwikkeling van de hersenen en gedrag dat een kind potentieel zinvol deelnemen aan de Gemeenschap in hun volwassen jaren optimaliseert.
"Het is veelbelovend om te zien dat kinderen die twee jaar van ESDM interventie ontvangen minder uren van therapie en speciaal onderwijsdiensten via de rest van hun preschool jaren vereist," zei Geraldine Dawson, Ph.D., Autism Speaks chief science officer. "Niet alleen de jonge kinderen die ESDM ontvangen profiteren op de korte termijn met betrekking tot betere IQ en sociale vaardigheden en het functioneren van de hersenen, zien we dat deze kinderen door hun resterende preschool jaren minder speciaal onderwijs ondersteunt vereisen."
Dit is een stijging van 23% sinds ons laatste verslag in 2009. En een stijging van 78% sinds onze eerste verslag in 2007. Sommige van de verhoging is vanwege de manier waarop kinderen worden geïdentificeerd, gediagnosticeerd en geserveerd in hun lokale gemeenschappen, hoewel precies hoeveel is het gevolg van deze factoren in onbekend. Het aantal kinderen geïdentificeerd met ASDs sterk uiteen over de 14 ADDM netwerk sites, 1 in 47 (21.2 per 1.000) 1 in 210 (4.8 per 1.000). ASDs zijn bijna 5 keer vaker bij jongens (1 in 54) dan onder meisjes (1 in 252). De grootste stijgingen na verloop van tijd waren onder de Hispanic kinderen (110%) en zwarte kinderen (91%). We vermoeden dat sommige van deze stijging is toe te schrijven aan een grotere bewustwording en betere identificatie tussen deze groepen. Deze bevinding legt echter slechts een deel van de toename na verloop van tijd, zoals meer kinderen worden geïdentificeerd in alle groepen. Er werden verhoging na verloop van tijd onder kinderen zonder verstandelijke beperking (die met IQ scores boven 70), hoewel er ook stijgingen van de geschatte prevalentie van ASDs op alle niveaus van intellectuele vermogen waren. Meer kinderen worden gediagnosticeerd op oudere leeftijd - een groeiend aantal van hen leeftijd 3. Toch, de meeste kinderen zijn niet gediagnosticeerd tot nadat ze bereiken van de leeftijd 4, hoewel vroegtijdige signalering en interventie kunnen helpen een kind toegang tot diensten en nieuwe vaardigheden te leren. Dit is de reden waarom de PADI CDC's leren de borden. Vroegtijdig handelen. programma is van essentieel belang. Via dit programma biedt CDC gratis tools om te helpen ouders houden hun kind ontwikkeling en middelen vrij voor artsen en onderwijzers. CDC werkt ook met Staten en gemeenschappen om vroege identificatie. Ook bij de totstandbrenging van gezonde mensen 2020 doelstellingen en ondersteunen van de American Academy of Pediatrics aanbeveling dat alle kinderen worden gescreend door leeftijd 2, want vroeg screening en diagnose verbetering van de toegang tot diensten binnen een kind meest kritieke periode van ontwikkelingsstoornissen leiding gegeven aan het CDC.
Deze bevindingen vergelijken 21 kinderen die ESDM aan 18 kinderen die ontvangen communautaire vroege interventie tijdens de twee jaar die zij deze vroege interventiediensten ontvangen en vervolgens voor vier jaar onderging zoals ze werden gevolgd door Principal Investigator Annette Mercer Estes, Ph.D., onderzoek Verwante Professor van spraak en gehoor wetenschappen en onderzoek Affiliate, in het midden op de menselijke ontwikkeling en handicap aan Universiteit van Washington. Dr. Estes gecompileerd alle services de kinderen blijven ontvangen post interventie. Dr. Mandell dan hen omgezet in 9 categorieën van therapie en de kosten van elke categorie berekend door vermenigvuldiging van het aantal uren van elke soort service ontvangen door de gemeenschappelijke kosten eenheden op basis van openbare terugbetaling modellen in VS en U.K.
Terwijl ESDM frontloads kost en duurder om te leveren in die eerste twee jaar van vroege interventie, is het einde van de basisscholen door de kinderen tijd ingevoerd middelbare school, ESDM toonde een positieve return on investment, tegen de tijd dat kinderen treedt middelbare school "Dr. Mandell uitgelegd. "Gebaseerd op de gegevens hadden we beschikbaar, de kosteneffectiviteit van ESDM over een relatief korte periode van tijd is duidelijk, zelfs wanneer alleen de behandeling van deze smalle groep van diensten. Gezien wat we weten over service gebruik als kinderen met autisme leeftijd, is het vrij waarschijnlijk dat de lange termijn kostenbesparingen zelfs groter zullen zijn,' vervolgde hij.
WAT AUTISME SPECTRUM STOORNISSEN ZIJN? Autisme spectrum stoornissen (ASDs) zijn een groep van ontwikkelingsstoornissen die vaak worden gediagnostiseerd tijdens de vroege kinderjaren en kan leiden tot aanzienlijke sociale, communicatie en gedrags uitdagingen over een levensduur. Mensen met ASDs hebben een andere manier van begrijpen en reageren op mensen en gebeurtenissen in hun wereld. Deze verschillen worden veroorzaakt door de manier waarop de hersenen processen informatie.
Deze groep van ontwikkelingsstoornissen wordt beschouwd als een "spectrum" van aandoeningen. Dit betekent ASDs elke persoon op verschillende manieren beïnvloeden, en symptomen kunnen variëren van milde tot ernstige. Mensen met ASDs delen sommige soortgelijke symptomen, zoals problemen met de sociale interactie problemen met communicatie, en zeer specifieke belangen of repetitieve activiteiten. Maar er zijn verschillen in wanneer de symptomen beginnen of zijn voor het eerst opgemerkt en in ho w de symptomen invloed op een persoon de werking.
Er zijn drie belangrijkste subtypen van autisme spectrum stoornissen • Asperger autistische wanorde wanorde • doordringende ontwikkeling stoornis niet anders gespecificeerd (PDD-NOS)
Diagnose op dit moment is er geen medische test, zoals een bloedonderzoek of een hersenscan, voor de diagnose van ASDs. In plaats daarvan zijn ze gediagnosticeerd door gekwalificeerde beroepsmensen die uitgebreide psychologische en gedragsmatige evaluaties. Deze evaluaties kunnen bevatten klinische observatie, ouderlijke verslagen van ontwikkelingsstoornissen en gezondheid geschiedenissen, psychologische test, spraak en taal evaluaties en eventueel het gebruik van een of meer vragenlijsten ontwikkeld specifiek voor mensen met ASDs. Neurologische en genetische testen kan ook worden gebruikt om andere aandoeningen uit te sluiten.
WAAROM HEBBEN WE NODIG OM TE WETEN HOEVEEL KINDEREN HEBBEN ASDS? We willen weten hoeveel kinderen hebben ASDs, zodat realistisch plannen kunnen worden gemaakt ter ondersteuning van deze kinderen en hun families. Sommige van de middelen die nodig zijn omvatten therapieën, opgeleide leraren, diagnosticians, zorgverleners en gerelateerde serviceprofessionals. Inzicht in de kenmerken en het aantal kinderen die ASDs hebben is de sleutel tot bevordering van het bewustzijn van de aandoening, helpen opvoeders en aanbieders plannen en coördineren van dienstverlening en identificatie van belangrijke aanwijzingen voor verder onderzoek.
Tijdens de twee jaar van levering had ESDM, met inbegrip van alle daarmee verband houdende diensten, een gemiddelde maandelijkse kosten van ongeveer 10.000 euro/kind. De gemiddelde maandelijkse kosten van ESDM alleen is $ 5,560/kind. Kinderen in de controlegroep, die standaard community-based vroege interventie ontvangen waren, hadden een gemiddelde maandelijkse kosten van over $ 5.200/kind.
In de vier jaar post vroege interventie, waarin deze kinderen werden bijgehouden, vereist de ESDM cohort gemiddeld ongeveer $4,450 in aanverwante diensten – fysiotherapie, ergotherapie, logopedie en ABA. De communautaire interventie kinderen, gemiddeld, vereist ongeveer $5,550 in aanverwante diensten.
Dr. Mandell gelooft dat dit is provocerend onderzoek. "Wij gebruikten een zeer enge definitie van kosten voor deze studie, met inbegrip van alleen Autisme-specifieke diensten, zoals fysieke, beroepsmatige en toespraak therapieën en ABA," legde hij uit, "Ik denk dat de kostenefficiëntie zou nog meer worden uitgesproken als was er een evaluatie van de gezondheidskosten en over het algemeen familie economie zoals de mogelijkheid van beide ouders om te blijven werken en verdienen inkomen terwijl hun kind ontvangen diensten."
ESDM, die Toegepaste gedragsanalyse (ABA combineert) onderwijsmethoden met ontwikkelingsstoornissen 'relatie-based' benaderingen, bleek eerder om aanzienlijke winst in cognitieve, taal en het dagelijkse leven vaardigheden ten opzichte van kinderen met ASD die algemeen beschikbare communautaire interventies ontvangen. Gemiddeld, de peuters ontvangen ESDM voor twee jaar verbeterde 17,5 punten in IQ vergeleken met 7.0 punten in de communautaire interventie vergelijkingsgroep.
"Dit werk wordt gemaakt van een belangrijk kader zodanig dat gevalideerd behandelingen en ingrepen moeten worden beoordeeld op de lange termijn," gesloten Dr. Mandell. "Deze statistieken, het aantal functionele diensten en de uren van de diensten van de steun die een individu ontvangen blijft, zijn belangrijke maatregelen moeten de doelmatigheid aan te tonen."
Over autisme autisme is een algemene term gebruikt om een groep van complex developmental hersenafwijkingen-autisme spectrum stoornissen-veroorzaakt door een combinatie van genen en milieu-invloeden. Deze aandoeningen worden in verschillende mate, gekenmerkt door communicatieproblemen, gedragsmatige en sociale uitdagingen, evenals de repetitieve gedrag. Een geschatte in 88 kinderen in de VS is op het autismespectrum – een 78 percentenverhoging van zes jaar die is slechts gedeeltelijk verklaard door verbeterde diagnose.
Over Autisme spreekt Autism Speaks is's werelds toonaangevende Autisme wetenschap en bepleiten organisatie. Het is gewijd aan de financiering van onderzoek naar de oorzaken, preventie, behandelingen en een genezing voor autisme; vergroten van het bewustzijn van autisme spectrum stoornissen; en pleiten voor de behoeften van personen met autisme en hun families. Autisme spreekt werd opgericht in februari 2005 door Suzanne en Bob Wright, de grootouders van een kind met autisme. De heer Wright is de voormalige vice-voorzitter van General Electric en chief executive officer van NBC en NBC Universal. Sinds haar oprichting zet Autism Speaks meer dan $195 miljoen voor onderzoek en ontwikkeling van innovatieve middelen voor gezinnen. Elk jaar lopen nu voor Autisme spreekt evenementen worden gehouden in meer dan 100 steden in Noord-Amerika. Op de globale voorzijde, heeft Autism Speaks gevestigd partnerschappen en aanverwante activiteiten in meer dan 40 landen op vijf continenten ter bevordering van internationaal onderzoek, diensten en bewustzijn.
Nu bent u in de zone van het publiek commentaar. Wat volgt is niet Armeense medische netwerk spullen; het komt van andere mensen en wij niet vouch voor het. Een herinnering: door het gebruik van deze Web site, u akkoord gaan met onze Servicevoorwaarden. Klik hier om te lezen van de Rules of Engagement.
Link: Braziliaanse Phytomedicine genezen wratten veroorzaakt door het humaan papillomavirus
No comments:
Post a Comment