Waar andere artsen zag een kankerpatiënt met misschien slechts maanden te leven, zag Dr. Itzhak Avital een vrouw wier kwaliteit van het leven was hopeloze en verbeterd kan worden, eventueel uitgebreid met chirurgie.
Sandra Boothe buikholte was een verwarde massa van kanker tumoren en littekenweefsel. De kanker begon in haar aanhangsel meer dan een decennium geleden, en ondanks meerdere operaties en rondes van chemotherapie, het terug groeide en verspreiden.
"Alles was als een rots," zei Avital, een kanker chirurg en medische directeur van de Bon Secours Cancer Institute, met een beschrijving van wat hij en Alexander Stojadinovic chirurg geconfronteerd wanneer hij Boothe geopereerd.
"Een kan een orgaan niet onderscheiden," zei Avital. De operatie in het St. Mary's Hospital betrokken "nauwgezet, millimeter door millimeter... ontrafeling van de organen uit totdat u de anatomie goed ziet," zei hij.
De complexe operatie, genaamd cytoreduction of debulking chirurgie, duurde ongeveer 10 uur. Eenmaal tumoren werden verwijderd en haar darmen verbonden, Boothe, die had zijn intraveneus gevoed voor maanden, was in staat om te eten en de badkamer normaal gebruiken.
"Zeer weinig chirurgen pakken dit soort patiënt," zei Avital, die kwam naar Bon Secours in juni uit de National Institutes of Health, waar hij een onderzoeker was.
Met Avital, en enkele andere nieuwe rekruten van de medewerkers, is Bon Secours buigen zijn medische spier in de hoop het zorgstelsel kanker programma om te zetten in een die top-ranked kanker centra zoals M.D. Anderson Cancer Center in Texas en Memorial Sloan-Kettering Cancer Center in New York rivalen.
Het zal niet onopgemerkt door de lokale concurrentie-Virginia Commonwealth University Massey Cancer Center en for-profit HCA Virginia Health System.
"We gaan hebben de... hersenen van de Kankerinstituut van het gebied Westhampton School" Avital zei. "Het gaat worden een wereldklasse cancer institute, met inbegrip van fundamentele wetenschap onderzoek.
"We zijn op zoek naar vijf nieuwe medische oncologists. We zijn van plan om te werven 80 meer verpleegkundigen in de komende vijf jaar. Wij zijn experts ter wereld brengen in deze instelling. Wij zijn waarschijnlijk het enige gemeenschap gebaseerde ziekenhuis dat verwijzingen van de National Institutes of Health op een regelmatige basis krijgt."
Avital zei er zijn plannen om het bouwen van een speciale kanker ziekenhuis, om toe te voegen kanker dienst in Richmond gemeenschap ziekenhuis en, zodra de cancer program is volledig ontwikkeld, om toe te passen voor erkenning door de National Cancer Institute, de overheidsinstelling kankeronderzoek en best presterende kanker programma's financieel ondersteunt.
Zoals het nu, VCU van zijn Massey Cancer Center en de Universiteit van Virginia Cancer Center de enige nationale kanker instituut aangewezen kanker centra in de staat. Beide zijn op zoek naar de zelfs hogere NCI aanwijzing van uitgebreide cancer center.
VCU van kanker centrum aanwijzing gaat terug tot de jaren 1970, zei Dr. Steven Grossman, voorzitter van de Afdeling Hematologie, oncologie en palliatieve zorg bij Massey Cancer Center.
"We hebben een aantal unieke functies aan onze diensten die echt ons op nationaal niveau zet," zei Grossman, wijzend op de cancer center multidisciplinaire klinieken waar teams van specialisten in de radiologie, oncologie en chirurgie van patiënten verzorgen.
"Onze missie is om top-notch zorg te verlenen maar ook om verder kankeronderzoek zodat we met de volgende generatie van kuren komen. … Niemand heeft als uitgebreide een array van klinische proeven zoals wij dat doen. We bieden ook deze klinische proeven in een aantal plaatsen in het hele land."
Massey Cancer Center is ook extra faculteit en medewerkers, zei Grossman en Dr. Gordon Ginder, directeur van VCU Massey Cancer Center huren. Grossman, een expert in gastro-intestinale kankers, kwam aan Massey 18 maanden geleden uit de medische faculteit van de Universiteit van Massachusetts in Worcester.
"Als ik alle gedaan huren, zal ik waarschijnlijk eindigen inhuren van meer dan 15 en 20 personeel in mijn divisie — clinici, klinische onderzoekers, de onderzoekers in het lab, en mensen die reikwijdte in de Gemeenschap instellen," zei Grossman.
In totaal Ginder zei, zijn er plannen om in te huren 35 faculteit leden in de komende jaren als de faciliteit probeert om geld te verdienen van uitgebreide kanker centrum status.
Kanker is de tweede alleen voor hart-en vaatziekten als een belangrijke doodsoorzaak in de Verenigde Staten. Met vroege diagnose en behandeling, hoewel, overleven veel mensen.
"Als je kijkt naar de statistieken van nabestaanden, we zijn van meer dan 12 miljoen, die aanzienlijk is verhoogd in mijn leven in oncologie," zei Esther Desimini, vice president van oncologie diensten voor HCA Virginia Health System. "Dat is heel spannend. Dat betekent onze behandelingen hebben een effect op mensen, en ik merk werkelijke veranderingen in hoe we kunnen zelfs metastatische ziekte door ongelooflijk manieren verwijderen."
HCA Virginia ziekenhuizen hebben hun aandeel in de gespecialiseerde behandelingen om opscheppen over, maar Desimini hun verpleegster navigator programma's onderscheidt als een ander essentieel onderdeel. Elke kankerpatiënt op HCA krijgt een verpleegster navigator te helpen hen te begeleiden bij het systeem.
"De manier waarop die we het zien, er zijn genoeg kankerpatiënten voor iedereen," zei hij. "We niet zien als concurrentie. Wij zien hen als toekomstige medewerkers om kanker zorg voor iedereen. Pluralisme is goed."
Sandra Boothe, die onlangs haar 49e verjaardag gevierd, zei dat ze voelt gelukkig. Zij en haar man zijn getrouwd voor 28 jaar, en beide zijn trok zich terug uit het leger. Ze vlogen uit hun huis in San Antonio voor de werking nadat een van hun militaire artsen Avital belde en vroeg hem om te overwegen het geval.
De Boothes hebben een dochter, Jasmine, die net was begonnen tweede rang toen Boothe werd eerst gediagnosticeerd. Jasmijn is nu 19 en een student aan de Amerikaanse militaire academie van West Point. Sandra Boothe wil meemaken dat haar dochter afgestudeerd.
De chirurgie en follow-up chemotherapie kunnen geven haar die tijd. Avital geschat één tot twee jaar, maar zei dat er geen garanties.
"Het is niet gemakkelijk," zei Boothe uit haar ziekenhuis kamer de dag voordat ze worden afgevoerd. "Het kwam niet makkelijk. "Maar je hoeft te doen het als u wilt om te overleven."
No comments:
Post a Comment